тиология, патогенеза, клиника и терапия на Local adiposity и Cellulite Д-р Р. Денкова, Aesthe Clinic, София
Красотата е издигната в култ от всички цивилизации. Някои народи я свързват с плодородието и наследствеността, за други тя е святост. Днес битката за съхранение на крастотата прилича на военните планове, съставяни от легендарни пълководци – на война всичко е позволено. Особено когато трябва да се преборим с бича на жените по целия свят – целулитът.
Целулитът е клинично и естетическо състояние, засягащо повечето жени. Може да се появи след пубертета или в зряла възраст. Клинически, целулитът се характеризира с промени в кожната повърхност, особено в таза, бедрата и долната част на корема, придавайки на кожата вид на портокалова кора.
Детайлното изследване на целулита е всъщност изследване на структурата на кожата. Според Роулингс, хиподермата се състои от 2 слоя адипоцити, придържани от екстрацелуларен матрикс. Преобладаващо разбиране е, че целулитът произхожда от първия ареоларен слой на кожата, където мастните клетки са подредени вертикално при жените, което води до разширяване на мастната тъкан в дермата. Физиологията на целулита е обект на изследване и теоретизиране на различни научни подходи. От сексуалното различие в кожната архитектура, според която Нюрбергер и Мюлер обясняват появата на целулита с т. нар. херниации на мазнини, наричани papili adiposae, които достигат до субкутиса от разхлабените колагенови фибри в екстрацелуларния матрикс на хиподерма, до съединителнотъканни промени. Изведен във формула от Роси и Вернанини, целулитът е продукт на глюкозамино-гликаните имат способността да привличат вода и това води до задържане на течности в интерстициума. Вследствие на това отокът причинява клетъчни промени, които водят до съдова компресия и съответно до хипоксия на тъканите. Клигман съобщава за възпалителен фактор, продуциращ дифузна поява на хронично възпаление и наличие на макрофаги и лимфоцити във влакнестите септи на биопсичен материал от кожа с целулит.
Класифицирането на целулита също е продукт на научни подходи, които го разпределят в три степени:
– Степен 0 – Няма видими промени по кожата на тялото
– Степен 1 – Кожата на засегнатия участък е гладка, докато обектът стои или лежи, но неравностите се забелязват, когато тя се притисне или по време на мускулно съкращение.
– Степен 2 – Видът “портокалова кожа” се наблюдава и при изправено положение без допълнителен натиск и без контракция на мускула.
– Степен 3 – Наличие на всички промени, описани в стадий 2 плюс наличие на депресирани и издадени райони и наличие на възли.
– Класификация на Бинази – мек целулит; твърд целулит; смесен целулит.
В процеса на регенерация на кожата трябва да се имат предвид и утежняващите появата на целулит фактори: затлъстяване, подкожна фиброза, липоатрофия. Освен тях въздействие оказват и редица предразполагащи фактори, свързани с етнически произход. Белите жени демонстрират най-високо предразположение, следвани от наследствени ендокринно-метаболитни синдроми, хранителни дефицити, структура на тялото, хормонален дисбаланс – при пациенти, страдащи от хормонални функционални промени и пациенти, приемащи хормоно-допълнени храни, диетични нарушения – излишък на захар, мазнини, както и хормони, промени като артрози, миалгии, ангиопатии, ортопедични патологии, психо-соматични разстройства, лайфстайл – неподходящ баланс между диета, спорт, сън, работа, пушене, прием на хормони.
Унифицирането на красотата в наши дни изисква асистенция в борбата с появата на целулит. Тук приложима е мезотерапията, която постига максимален ефект посрдеством използването на GUNA MD – MATRIX. GUNA инжекционният колаген достига директно до анатомичните области, третира проблемните участъци и възстановява екстрацелуларния матрикс /ЕЦМ/. ЕЦМ представлява основното скеле на съединителната тъкан. Той е изграден от колагенови фибри и основна субстанция.
Подкрепен от всички други форми на лечение, медицинското третиране на целулита с GUNA MD – MATRIX, се повлиява и от физически и механически методи – спорт, фитнес, механични масажи, химически и лекарствени методи – химична липолиза, коктейли за мезотерапия, хранителни добавки, машинни, радиочестоти, инфрачервени лъчи, ултразвукови вълни, шокови вълни, лазери и различни комбинации между тях.